要說(shuō)冬天最令人頭疼的皮膚問(wèn)題,除了祛不完的靜電,還有止不住的瘙癢。
只要天氣一冷,許多市民皮膚就開始“發(fā)癢”了。
尤其是老年人,本來(lái)就容易皮膚瘙癢,每年此時(shí)身上發(fā)癢更嚴(yán)重了:后背癢、前胸癢、胳膊腿兒也癢……甚至還有老人從外面回到家后,全身就莫名開始發(fā)癢。
最近杭州氣溫速降之后,杭州市第三人民醫(yī)院皮膚科因?yàn)槠つw瘙癢的中老年患者又多了起來(lái)。
熱水燙后更厲害
大伯皮膚上現(xiàn)血痂
錢大伯由女兒陪著來(lái)杭州市第三人民醫(yī)院老年皮膚病聯(lián)合門診看病。
“這天氣變化太快了,一穿多了衣服,身上又干又癢?!币贿M(jìn)診室,錢大伯就向?qū)O秀坤醫(yī)生吐起了苦水。他擼起袖子和褲管,只見小腿前側(cè)、大腿內(nèi)側(cè)、雙手前臂都是抓痕和大片皮疹,還有一些抓破形成的血痂。
原來(lái),天氣突然轉(zhuǎn)涼換了被子后,錢大伯就出現(xiàn)了“癢”的煩惱。一開始,愛干凈的他以為是被子的問(wèn)題,一邊把被子重新翻曬,一邊自己增加了洗澡的頻率。不僅洗澡從兩天一次變成了一天一次,時(shí)間也從15分鐘左右延長(zhǎng)到了35分鐘左右。
可越洗越癢,越燙越癢……他鉆進(jìn)被窩瘙癢依舊,甚至現(xiàn)在衣服穿得厚穿得多也開始癢。
“你得的是乏脂性皮炎,換句話說(shuō),就是皮膚太干了?!睂O秀坤解釋道,乏脂性皮炎主要是由于冬季氣候干燥,皮膚表面油脂分泌減少,缺乏足夠滋潤(rùn)而引起的一系列癥狀,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)細(xì)小鱗屑,嚴(yán)重時(shí)可見“碎瓷器”樣裂紋。皮膚干燥脫屑后會(huì)刺激癢覺神經(jīng),從而引發(fā)瘙癢癥狀,并因搔抓而出現(xiàn)抓痕、滲血。
減少洗澡次數(shù)和時(shí)長(zhǎng)
不用每次都用沐浴露
“年紀(jì)大了,加上天冷干燥,皮膚本身的保脂能力變差。長(zhǎng)時(shí)間的熱水澡雖然舒服但也會(huì)破壞我們皮膚表面的油脂。洗完之后,如果不做任何保濕措施,就會(huì)進(jìn)一步加重乏脂的狀態(tài)?!爆F(xiàn)在除了老年人和皮脂腺還沒(méi)發(fā)育成熟的兒童外,“一些洗澡洗腳太燙太勤,又沒(méi)有潤(rùn)膚乳使用習(xí)慣的年輕人及過(guò)敏體質(zhì)者也容易得?!?/p>
孫秀坤建議,到秋冬季節(jié),要根據(jù)個(gè)人習(xí)慣和喜好適當(dāng)減少洗澡次數(shù)和時(shí)長(zhǎng),對(duì)于皮膚比較干燥的人,一周用一次弱酸性沐浴露,每次洗澡時(shí)間不宜太長(zhǎng),時(shí)間控制在10-15分鐘即可;水溫36℃左右較為合適,避免頻繁用力搓澡,過(guò)度清潔會(huì)破壞皮膚表面的油脂膜,這層膜對(duì)皮膚有保護(hù)作用。還有,不要每次洗澡都用沐浴露。
洗完澡擦干后(3分鐘內(nèi))就要涂上30克左右的潤(rùn)膚乳。第一遍薄涂,第二遍厚涂小腿等容易干燥的部位。
將潤(rùn)膚乳穿在身上
滋陰潤(rùn)燥的食物打輔助
對(duì)于干性皮膚、皮膚瘙癢者,應(yīng)該“將潤(rùn)膚乳穿在身上”,隨時(shí)隨地涂抹。
“最近,不少人購(gòu)買護(hù)膚品,但秋冬季節(jié)一般不建議用橄欖油、甘油等不含生理性保濕成分的產(chǎn)品作為保濕劑,適宜選用較為滋潤(rùn)的潤(rùn)膚乳,比如維生素E尿囊素乳膏等,吸收和保濕效果好?!睂O秀坤在門診中發(fā)現(xiàn),許多老人喜歡穿著特別保暖且不透氣的衣物,有些貼身衣物還是腈綸材質(zhì),這些習(xí)慣都要改一改,酒也要少喝。
感覺皮膚干燥發(fā)癢時(shí),也要盡量避免搔抓,以免加重炎癥反應(yīng)。“可以用手拍一拍,或者用冷毛巾敷一敷,緩解瘙癢?!?/p>
時(shí)常皮膚瘙癢的老年人也可食用一些滋陰潤(rùn)燥的食物輔助調(diào)養(yǎng)。
紅棗當(dāng)歸粥:當(dāng)歸15克、紅棗50克、白糖20克、粳米50克。當(dāng)歸用溫水泡片刻后,加水煎煮取藥汁;鍋中倒入當(dāng)歸汁、粳米、紅棗、白糖,加水大火煮開,小火熬煮20分鐘左右即可。
丹地冰糖粥:丹參、生地、枸杞子各30克,煮沸20分鐘后去渣,加糯米200克煮粥,粥成加冰糖。
皮膚瘙癢各不同相同
年齡越大發(fā)病率越高
皮膚瘙癢是老年群體的常見病,可能出現(xiàn)在全身任一部位。60歲以上老年人發(fā)病率超過(guò)20%,并且年齡越大發(fā)病率越高。
“雖然癥狀相似,但病因可能完全不同。皮膚瘙癢可能是罹患某些疾病的信號(hào)?!睂O秀坤表示。
最常見的是過(guò)敏性疾病,如濕疹、皮炎、光過(guò)敏等。糖尿病患者易受細(xì)菌、病毒感染而誘發(fā)皮膚瘙癢,在糖尿病后期,瘙癢會(huì)進(jìn)一步加重。慢性腎炎患者,尤其是出現(xiàn)尿毒癥的患者,容易引發(fā)全身頑固性瘙癢,奇癢難耐。瘙癢還是部分腫瘤疾病的臨床表現(xiàn),大多數(shù)腫瘤都可因癌細(xì)胞和代謝物刺激神經(jīng)末梢,引起全身性皮膚瘙癢。
此外,皮膚瘙癢還可能是甲狀腺疾病,肝炎、肝硬化等肝膽疾病,缺鐵性貧血等血液系統(tǒng)疾病,焦慮、抑郁等心理疾病的預(yù)警信號(hào)。
孫秀坤提醒,老年患者因基礎(chǔ)病較多,常同時(shí)使用多種藥物,一些藥物也會(huì)引起皮膚瘙癢,如治療心血管疾病的藥物和抗生素。出現(xiàn)瘙癢不適時(shí),還請(qǐng)適時(shí)就醫(yī),明確瘙癢原因。