一個急剎車、打個噴嚏、咳嗽幾下或是提個重物,竟然就骨折了?不少老年人沒有想到,骨折背后的“元兇”是骨質疏松癥。隨著人口老齡化加劇,中國的骨質疏松癥患病率快速攀升,骨質疏松性骨折的發(fā)生率也處于急速增長期,其已成為中老年群體面臨的嚴重健康問題,因此骨質疏松癥也被稱為“沉默的殺手”。
溫州市政協(xié)委員、溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院主任藥師曹高忠表示,骨質疏松性骨折是骨質疏松癥的嚴重后果,特別是老年人,跌倒后容易發(fā)生髖部骨折,其后果更為嚴重,常被稱為“人生最后一次跌倒”。
不久前,40歲的王女士(化名)與家人開車外出時,一個急剎車,坐在后排的她撞上了前排座椅,沒想到因此進了醫(yī)院。事發(fā)時,王女士感覺腰部一陣劇烈疼痛,隨后立即被送往醫(yī)院就診。經檢查,王女士被診斷為“腰椎壓縮性骨折”。進一步檢測發(fā)現(xiàn),王女士的骨密度T值只有-3.0,被確診為重度骨質疏松癥。醫(yī)生說,由于王女士的骨質疏松程度較重,在輕微外力作用下就發(fā)生了骨質疏松性脆性骨折。
才40歲怎么就骨質疏松了?王女士大為不解。她表示,自己沒有不良的生活習慣,日常飲食較為均衡,作息規(guī)律。甲狀腺激素、甲狀旁腺激素、自身免疫性相關抗體等相關檢查均未見異常。醫(yī)生進一步了解得知,王女士的月經已停3年有余,最終確診為卵巢早衰引起的繼發(fā)性骨質疏松癥。而之前她對此卻渾然不知,也未進行及時規(guī)范的防治。
專家就患者情況進行探討。溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院供圖
專家表示,骨質疏松癥是一種以骨量低下、骨組織微結構損壞,導致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病,可發(fā)生于任何年齡,尤其是絕經后的女性和老年男性。
“其實很多人不知道,骨質疏松的高發(fā)人群中,老年女性居多,尤其是絕經婦女。全國骨質疏松癥流行病學調查顯示,我國65歲以上人群骨質疏松癥患病率為32.0%,其中女性為51.6%,男性為10.7%?!睖刂葆t(yī)科大學附屬第一醫(yī)院內分泌科主任醫(yī)師章惺惺表示,女性絕經后,隨著卵巢功能的下降,雌激素分泌減少,導致破骨細胞活動力相對變強,骨量流失速度會加快。
“骨質疏松癥可防可治,早期篩查和防治可有效延緩其發(fā)病進程,但大多數(shù)人對該病缺乏足夠的認知和重視,患病知曉率過低和防治意識薄弱,導致很多人在出現(xiàn)嚴重疼痛甚至骨折時才就醫(yī),從而錯過了最佳干預時機?!闭滦市收f。
對此,曹高忠提出防治骨質疏松癥需多管齊下。在強化骨質疏松癥的專業(yè)干預方面,曹高忠建議在更多的二級以上醫(yī)院開設骨質疏松門診,建立上、下級醫(yī)院的雙向轉診渠道,適時將骨密度檢測項目納入城鎮(zhèn)參保居民健康體檢,加強高危人群的骨質疏松篩查,做到早防早治。同時應當對涉及老年人辦事就醫(yī)、交通出行等所需的家庭和公共場所,通過增設扶手、無障礙坡道等設施,推進適老化和無障礙建設。
目前,溫州市衛(wèi)生健康委員會已聯(lián)合多部門出臺《關于進一步加強老年人骨質疏松綜合防治工作的通知》,明確要建立政府主導、部門協(xié)同、全社會參與的老年人骨質疏松綜合防治體系,促進骨質疏松早防早診早治,提高老年人骨健康水平。(張煜歡)