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中藥是我國中醫(yī)臨床上應用最早、最廣泛的藥劑類型，制備簡單、吸收快速。西安市第三醫(yī)院中醫(yī)科趙傳琳醫(yī)生表示，煎煮中藥也有許多學問，煎煮中藥做好以下幾點更有效。

一、煎藥器具的選擇

中藥煎煮首先需要選擇合適器具，這是保證藥效的基礎。首選是瓦罐、砂鍋等陶類器具，既能保證均勻穩(wěn)定的受熱，最重要的是不會和藥物發(fā)生化學反應，也就不會影響藥物的成分和效果。其次可以選擇陶瓷、玻璃材質的器皿，但千萬不能使用鐵鍋和鋁鍋去煎煮中藥，以免藥物和器具發(fā)生化學反應，影響到藥效。

二、煮前浸泡的講究

中藥在煎煮之前還需要用冷水浸泡一段時間，浸泡水量需要高出藥面兩指左右，這樣能夠讓中藥吸收更多的水分，膨脹起來,有利于將藥材中的有效成分煎煮出來，保證藥效。需要注意的是，中藥浸泡千萬不要使用熱水，以免破壞藥性，或使藥物酶解。如果中藥成分是花、草、莖葉等，浸泡時間控制在20-30分鐘就可以，如果是根、果實等為主的，浸泡時間可適當延長至1小時。

三、煎煮水量的多少

在煎煮中藥時，有人喜歡多加點水，認為能夠多喝一些，恢復就會快一些，也有人喜歡少加點水，覺得藥效更濃，其實煎煮中藥的加水量也很有講究。一般中藥需要煎煮2次，第一次加水量需要高出藥面3厘米，第二次加水量控制在2厘米的位置。當然如果中藥中有體積大的藥物，加水量應該以將其覆沒為準。

四、煎藥火候的選擇

火候就是煎藥的時候是用大火還是小火，大火就是武火，小火就是文火，很多人說煎藥一定要用文火慢煎，其實并不全對。正確的做法是先用武火將中藥煮至沸騰，然后再改用文火，使中藥一直保持在沸騰狀態(tài)，從而將藥物有效成分煎出。

五、掌握煎煮的時間

煎煮時間也是很重要的，需要合理控制。中藥煎藥的時間是從煮沸時開始計算，每次煎煮時間控制在20-30分鐘，一般煎兩次。但需要注意的是，不同疾病、不同藥物煎煮時間是不同的，需要結合具體的情況來決定。如所煎中藥屬于解表類的藥物，煎煮時間需要在上述基礎上縮短10分鐘左右。每次煎煮所得的藥液量約150毫升，再將兩次煎的藥液混合在一起共300毫升，分成兩份，早晚各溫服一次。

六、中藥的特殊煎法

有些中藥因性質、成分特殊，煎煮時需要特殊處理，方可產生最佳效果。常見的特殊煎法有先煎、后下。先煎的藥物（如生石膏、龍骨、瓦楞子、龜板、鱉甲等質地堅硬有效成分不易被煎出的藥材，或烏頭、商陸等久煎能緩和毒性的藥材），一般加水400至500毫升，用武火煮沸15-20分鐘后，再加入其他一般藥物中，將水加至適量時，繼續(xù)煎。后下的藥物一般應在煎藥結束之前5-10分鐘放入。如薄荷、砂仁等氣味芳香，含揮發(fā)性成分的藥物或大黃、番瀉葉、徐長卿等不能久煎的藥物。包煎的藥物需要裝在紗布袋中與其他藥物同煎。大致有車前子、旋覆花、滑石粉、青黛等含有粘液質、絨毛、易漂浮的藥物。另煎的藥物需要單獨煎煮，服用時再加入藥湯中。主要有人參、西洋參、鹿茸、燕窩等貴重藥物。烊化的藥物一般是膠類、膏滋類、糖類、或無機鹽類藥物，將其加入已煎好的藥液(去渣)中溶化后服用。烊化的藥物有：阿膠、龜板膠，鹿角膠、枇杷葉膏、芒硝、玄明粉等。兌服的藥物均是液體，是將液體藥物兌入煎好的藥液中服用。兌服的藥物有：竹瀝、姜汁、鮮藕汁等。沖服的藥物一般是貴重藥物或成分易被破壞的藥物，宜研粉用煎好的藥液沖服，如羚羊角粉、犀角粉、水牛角末、珍珠粉、沉香末等。

西安報業(yè)健康事業(yè)部 張璐