國(guó)家衛(wèi)計(jì)委強(qiáng)化抗菌藥物管理：門診不得使用特殊級(jí)抗菌藥

     細(xì)菌耐藥是全球公共健康領(lǐng)域的重大挑戰(zhàn)。目前，每年耐藥性感染導(dǎo)致全球７０萬(wàn)人死亡，２３萬(wàn)新生兒因此不治夭折。日前，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)通知要求進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理、遏制細(xì)菌耐藥，加強(qiáng)相關(guān)管理技術(shù)支撐體系建設(shè)和監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，“源頭防控”細(xì)菌耐藥性造成的危害。

　　細(xì)菌耐藥性主要源于抗生素濫用。世界衛(wèi)生組織駐華代表施賀德說(shuō)，合理使用下，抗生素是細(xì)菌的“克星”。如若濫用，病菌對(duì)抗菌藥物產(chǎn)生“免疫”，化身“超級(jí)細(xì)菌”，被感染者“無(wú)藥可救”。

　?。玻埃保赌辏冈?，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃（２０１６－－２０２０年）》，支持抗生素研發(fā)，對(duì)抗生素的生產(chǎn)、流通、使用等各環(huán)節(jié)加強(qiáng)監(jiān)管。我國(guó)抗生素頂層設(shè)計(jì)和管理機(jī)制已初步建立。專家指出，一些地區(qū)仍存在制度不健全、管理不到位、技術(shù)不完善等問(wèn)題。

　　嚴(yán)格臨床應(yīng)用管理為遏制耐藥性風(fēng)險(xiǎn)把好“入口關(guān)”。通知指出，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。針對(duì)臨床應(yīng)用重點(diǎn)環(huán)節(jié)，通知強(qiáng)調(diào)特殊使用級(jí)抗菌藥物必須經(jīng)具有相應(yīng)處方權(quán)限的醫(yī)師開具處方，并經(jīng)具有抗感染臨床經(jīng)驗(yàn)的感染或相關(guān)專業(yè)專家會(huì)診同意后，方可使用。門診不得使用特殊使用級(jí)抗菌藥物。

　　為加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，通知指出要鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入相應(yīng)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)，按照有關(guān)要求逐步建立完善抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制。

　　通知還強(qiáng)調(diào)，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的日常監(jiān)督和定期督導(dǎo)檢查，原則上每年不少于２次。 （記者王賓）