提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 逐步取消公立醫(yī)院的行政級別
2016-12-21 16:00:05
來源：西安晚報
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原標題：西安深入推進醫(yī)改 將逐步取消公立醫(yī)院行政級別
記者昨日從西安市政府了解到，《西安市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016—2017年重點工作任務(wù)》已于近日下發(fā)，要求深入推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。任務(wù)要求，逐步取消我市公立醫(yī)院的行政級別，從明年起，全市公立醫(yī)院藥品耗材網(wǎng)上采購率達到95%以上。
衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)人
不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)
根據(jù)任務(wù)要求，我市將全面深化公立醫(yī)院改革，建立市、區(qū)兩級的城市公立醫(yī)院管理委員會。推行管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制、任期目標制和考核問責(zé)制，探索院長聘任制、年薪制。逐步取消公立醫(yī)院的行政級別，各級衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。
調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，按照省上統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)項目和指導(dǎo)價，結(jié)合我市財政補助的實際情況，出臺實施方案和配套政策。推進醫(yī)療服務(wù)價格改革，強化價格與醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療政策銜接。促進建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機制，逐步理順不同級別醫(yī)療機構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項目的比價關(guān)系。
嚴格控制醫(yī)療費用，合理確定并量化醫(yī)療費用增幅，定期公示主要監(jiān)測指標，逐步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制監(jiān)測和考核機制。強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)控制度，促進合理檢查、治療和用藥，對輔助性、營養(yǎng)性等高價藥品和特殊衛(wèi)生材料不合理使用情況實施重點監(jiān)控，醫(yī)療費用不合理增長得到有效控制。
2017年底
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達30%以上
根據(jù)任務(wù)安排，我市將建立醫(yī)療聯(lián)合體，在縣級推行縣鎮(zhèn)村醫(yī)療服務(wù)和管理一體化，鼓勵縣級醫(yī)院選派人員擔(dān)任鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，明確不同級別醫(yī)療機構(gòu)的功能定位，在城區(qū)建立醫(yī)療聯(lián)合體加全科醫(yī)生制度模式，逐步建立起全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)共同參與的利益共同體和發(fā)展共同體。
推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，加大全科醫(yī)生的培養(yǎng)力度，增加在崗全科醫(yī)生數(shù)量。探索健全簽約服務(wù)收付費機制，簽約服務(wù)費由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等分擔(dān)。2017年底，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約率達到60%以上。
任務(wù)同時要求，健全醫(yī)療服務(wù)體系，其中要求加強兒科醫(yī)療服務(wù)建設(shè)，加大政府投入，重點支持市兒童醫(yī)院、三級綜合醫(yī)院兒科和市、縣婦幼健康服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，每個縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設(shè)置兒科病房。設(shè)置市兒童醫(yī)學(xué)中心，提供兒童重大疾病、疑難復(fù)雜疾病和急危重癥診療及康復(fù)服務(wù)，提高兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。
晉升主任醫(yī)師等
須到下一級醫(yī)院累計服務(wù)一年
任務(wù)要求，完善藥品集中采購辦法，城市公立醫(yī)院藥品耗材采購實行“兩票制”，通過招標等程序自主遴選配送企業(yè)，壓縮配送企業(yè)數(shù)量。由市級醫(yī)院牽頭組織區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)，開展帶量采購，降低藥品價格，2017年起，全市各公立醫(yī)院藥品耗材網(wǎng)上采購率達到95%以上。
實施重大疾病精準防控，規(guī)范結(jié)核病、艾滋病定點醫(yī)院和犬科門診治療工作，提高對高血壓、糖尿病等慢性病患者的管理干預(yù)水平。
同時，加大對基層人才的幫扶力度，嚴格執(zhí)行城市醫(yī)院醫(yī)生、縣區(qū)級醫(yī)院醫(yī)生晉升主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師前必須到下一級醫(yī)院累計服務(wù)一年的制度，將城市醫(yī)院培訓(xùn)基層專業(yè)人員情況列入醫(yī)院等級復(fù)審和考核評價范圍，培訓(xùn)任務(wù)完不成的，暫緩等級復(fù)審，取消年度考核評優(yōu)資格。
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